home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Complete Home & Office Legal Guide / Complete Home and Office Legal Guide (Chestnut) (1993).ISO / forms / pe / 8414.bld < prev    next >
Text File  |  1993-08-01  |  6KB  |  238 lines

  1. #8414
  2. @841 Enter the name of the taxpayer(s):
  3. @842 Enter the EIN or SS# of taxpayer(s):
  4. @843 Enter the street address of the taxpayer:
  5. @844 Enter the city, state of the taxpayer:
  6. @845 Enter the name of the attorney(s):
  7. @846 Enter the street address of the attorney(s):
  8. @847 Enter the city, state of the attorney(s):
  9. @848 Enter CAF number of attorney(s):
  10. @888 Telephone number of attorney(s):
  11. @849/@849/@849/@849 Enter type of tax:
  12. Individual
  13. Corporate
  14. FICA/Withholding
  15. KEY IN VALUE
  16. @850 End years or periods of tax:
  17. @111/@111 If estate, enter year of death:
  18. Not applicable
  19. KEY IN VALUE
  20. @851/@851 Notices are to be sent to:
  21. the appointee first named above
  22. KEY IN VALUE
  23. #8415 Are refund checks to be sent to the representative?
  24. #if#8415
  25. @852/@852 Power is granted to:
  26. the appointee first named above
  27. KEY IN VALUE
  28. #8416
  29. @853/@853 If earlier powers remain effective, list them:
  30. Not applicable
  31. KEY IN VALUE
  32. #endif
  33. #8777
  34. #end control section
  35. #8414
  36. /* IRS POA FORM: Para. 8414 */
  37.  
  38.  
  39.          POWER OF ATTORNEY AND DECLARATION OF REPRESENTATIVE
  40.  
  41.  
  42. Taxpayer(s) name, identifying number, and address including ZIP
  43. code:
  44.  
  45.  
  46. @841
  47.  
  48. @842
  49.  
  50. @843
  51.  
  52. @844
  53.  
  54.  
  55. hereby appoints (names(s), CAF number(s), address(es), including
  56. ZIP code(s), and telephone numbers:
  57.  
  58.  
  59. @845
  60.  
  61. @846
  62.  
  63. @847
  64.  
  65. @848
  66.  
  67. @888
  68.  
  69. as attorney(s)-in-fact to represent the taxpayer(s) before any
  70. office of the Internal Revenue Service for the following tax
  71. matter(s) (specify the type(s) of tax and year(s) or period(s)
  72. (date of death if estate tax):
  73.  
  74.  
  75. Type of tax: @849
  76.  
  77. Federal tax number: @842
  78.  
  79. Year(s) or period(s): @850
  80.  
  81. Date of death if estate tax: @111
  82.  
  83.  
  84. The attorney(s)-in-fact (or either of them) are authorized,
  85. subject to revocation, to receive confidential information and to
  86. perform and any all acts that the principal(s) can perform with
  87. respect to the above specified tax matters (excluding the power
  88. to receive refund checks, and the power to sign the return (see
  89. regulations section 1.6012-1(a)(5), Returns made by agents),
  90. unless specifically granted below.)
  91.  
  92.  
  93. Send copies of notice and other written communications addressed
  94. to the taxpayer(s) in proceedings involving the tax matters to:
  95.  
  96.  
  97. @851
  98.  
  99.  
  100. #8415
  101. /* Para. 8415: Refund checks)
  102.  
  103.  
  104. Taxpayer initial here: _________________ if you are granting the
  105. power to receive, but not to endorse or cash, refund checks for
  106. the above tax matters to:
  107.  
  108.  
  109. @852
  110.  
  111.  
  112. #8416
  113. /* Para. 8416: Addl. stuff */
  114.  
  115. This power of attorney revokes all earlier powers of attorney and
  116. tax information authorizations on file with the Internal Revenue
  117. Service for the same tax matters and years or periods covered by
  118. this power of attorney, except the following:
  119.  
  120.  
  121. @853
  122.  
  123.  
  124. Signature of or for taxpayer(s):
  125.  
  126.  
  127. (If signed by a corporate officer, partner, or fiduciary on
  128. behalf of the taxpayer, I certify that I have the authority to
  129. execute this power of attorney on behalf of the taxpayer.)
  130.  
  131.  
  132.  
  133. ________________________________________________
  134.  
  135. Signature
  136.  
  137.  
  138.  
  139.  
  140. ________________________________________________
  141.  
  142. Title
  143.  
  144.  
  145. Date: ___________________________
  146.  
  147.  
  148. If the power of attorney is granted to a person other than an
  149. attorney, certified public accountant, enrolled agent, or
  150. enrolled actuary, the taxpayer(s) signature must be witnesses or
  151. notarized below. (The representative must complete Part II. Only
  152. representative listed there are recognized to practice before the
  153. Internal Revenue Service.
  154.  
  155.  
  156. The persons signing as or for the taxpayer(s): (Check and complete
  157. one)
  158.  
  159.  
  160. ______ is/are known to and signed in the presence of the two
  161. disinterested witnesses whose signatures appear here:
  162.  
  163.  
  164.  
  165.  
  166. _______________________________________________
  167.  
  168. Signature of Witness
  169.  
  170.  
  171. Date: ___________________
  172.  
  173.  
  174.  
  175. _______________________________________________
  176.  
  177. Signature of Witness
  178.  
  179.  
  180. Date: ___________________
  181.  
  182.  
  183. __________ appeared this day before a notary public and
  184. acknowledged this power of attorney as a voluntary act and deed.
  185.  
  186.  
  187.  
  188.  
  189. _______________________________________________
  190.  
  191. Witness (Signature of notary)
  192.  
  193. #8777
  194. /* Para. 8777*/
  195. PART II
  196.  
  197.  
  198. I declare that I am not currently under suspension or disbarment
  199. from practice before the Internal Revenue Service, that I am
  200. aware of Treasury Department Circular No. 230 as amended (31
  201. C.F.R. Part 10), Regulations governing the practice of attorneys,
  202. certified public accountants, enrolled agents, enrolled
  203. actuaries, and others, and that I am one of the following:
  204.  
  205.  
  206. 1   a member in good standing of the bar of the highest court of
  207. the jurisdiction indicated below;
  208.  
  209. 2   duly qualified to practice as a certified public accountant in
  210. the jurisdiction indicated below;
  211.  
  212. 3   enrolled as an agent pursuant to the requirements of Treasury
  213. Department Circular No. 230;
  214.  
  215. 4   a bona fide officer of the taxpayer organization;
  216.  
  217. 5   a full-time employee of the taxpayer;
  218.  
  219. 6   a member of the taxpayer's immediate family (spouse, parent,
  220. child, brother or sister);
  221.  
  222. 7   a fiduciary for the taxpayer;
  223.  
  224. 8   an enrolled actuary (the authority of an enrolled actuary to
  225. practice before the Service is limited by section 10.3(d)(1) of
  226. Treasury Department Circular No. 230);
  227.  
  228. 9  Commissioners special authorization (see instructions for Part
  229.  
  230. II, item 9) ___________________________________________;
  231.  
  232.  
  233. and that I am authorized to represent the taxpayer identified in
  234. Part I for the tax matters there specified.
  235.  
  236.  
  237. Designation   Jurisdiction       Signature            Date
  238.